Des minisondes confocales uniques

Que signifie exactement " minisondes confocales ?
Cellvizio®-GI est un système d’imagerie endoscopique confocale qui permet la visualisation microscopique de tissus en mettant simplement l’instrument en contact avec ces tissus. Les images obtenues avec Cellvizio®-GI ont une résolution de 500 à 1 000 fois plus fine que celles d’un endoscope classique. Cellvizio®-GI multiplie de façon significative les capacités de votre endoscope.

C’est-à-dire ? Est-ce que Cellvizio®-GI est un nouveau type d’endoscope pour les applications en gastroentérologie ?
Non, Cellvizio®-GI n’est pas un endoscope indépendant, mais un accessoire que vous pouvez utiliser avec les endoscopes existants, à partir du moment où le canal opérateur a un diamètre minimum de 2.8 mm.

Donc Cellvizio®-GI est comme une minisonde que je peux faire passer dans le canal de mon endoscope ?
Exactement. Comme n’importe quel autre accessoire, vous pouvez introduire l’élément flexible du Cellvizio®-GI dans votre endoscope. Cellvizio®-GI est en fait un système en trois parties:
- Une source de lumière élaborée, appelée le Laser Scanning Unit (LSU : Unité de Balayage Laser), dont le rôle est d’émettre un rayon laser de très haute précision et de détecter la lumière fluorescente revenant des tissus.
- Une minisonde, constituée de 30 000 fibres optiques assemblées de façon ordonnée et minutieuse et se terminant par des micro-lentilles à la pointe distale. La minisonde confocale se branche sur l’Unité de Balayage Laser grâce à un connecteur spécifique très précis. Le diamètre extérieur des minisondes est de 2,5 mm (soit environ 8 French) ce qui lui permet de d’être inséré dans des canaux de 2,8 mm et plus. Les minisondes confocales se nomment ColoFlex et GastoFlex.
- Un logiciel permettant la visualisation en temps réel de séquences digitalisées dynamiques et bien sûr la sauvegarde des séquences dans des formats permettant de réutiliser les images pour les visionner, les modifier et les archiver.

Excellent, donc je peux utiliser cette sonde super fine pour réaliser des images microscopiques en temps réel sur la muqueuse ? Comment ça marche ?
Au cours des 5 dernières années, Mauna Kea Technologies a développé une technologie unique d’endoscopie microscopique fibrée. La solution de Mauna Kea Technologies est basée sur l’optique, l’électronique de pointe et le traitement d’images en temps réel. En résumé, un faisceau laser de très haute qualité et de faible puissance est balayé et envoyé dans les dizaines de milliers de fibres optiques du cathéter, et donc transporté vers les tissus. La lumière fluorescente revenant des tissus suit le même chemin en sens inverse et aboutit dans un détecteur ultra sensible. L’électronique reconstruit l’image à partir du signal du détecteur et la transmet à l’algorithme de traitement d’images qui affiche alors l’image à l’écran.

Il y a tellement de fibres optiques à gérer, l’image peut-elle vraiment être retranscrite en temps réel ?
Absolument ! La technologie de Mauna Kea Technologies est si rapide que le faisceau laser balaye chacune des 30 000 fibres (ou plus) 12 fois par seconde. Mais ça n’est pas tout: tous les algorithmes sont si rapides que chaque traitement d’image s’effectue sur le champ ! On parle donc vraiment d’images en temps réel, où temps réel se compare au films vidéo. Ce que vous voyez à l’écran est une séquence vidéo de 12 images par seconde, qui apparaît exactement comme une vidéo classique sur votre écran. La vitesse de déroulement des images est si rapide qu’elle permet de réduire les traces sur le film et facilite l’obtention d’images stables.

Vous avez mentionné que vos minisondes confocales doivent être en contact avec les tissus. Est-ce indispensable ?
Absolument. Il n’y aura pas d’images sur votre écran si la minisonde confocale n’est pas en contact avec les tissus. Il n’est pas nécessaire d’appuyer, vous devez juste placer l’embout de la sonde sur la surface de la muqueuse. Ce geste est similaire à celui que vous effectuez tous les jours avec vos pinces à biopsie. Ce qui est formidable, c’est que tout en utilisant la minisonde confocale, vous conservez les avantages du champ de vision endoscopique, ce qui vous aide à positionner la minisonde.

Quelle est la flexibilité des sondes ColoFlex et GastroFlex ? Est-ce que je peux me servir de mon endoscope comme d’habitude pendant que j’utilise Cellvizio®-GI ?
Exactement. C’est ce que nous avons cherché à faire: modifier le moins possible vos gestes habituels. Nos sondes ColoFlex et GastroFlex ne vont gêner en rien l’utilisation normale de vos endoscopes. Vous pouvez réaliser quasiment n’importe quelle configuration avec votre endoscope lorsque nos sondes y sont glissées. Cependant il est prudent d’éviter toute courbure extrême de l’endoscope, qui pourraient endommager la sonde.

Quelle est la différence entre votre système et les endoscopes zoom en matière de résolution ?
Quand on fait de l’imagerie de fluorescence, la définition de l’image dépend à la fois des éléments fluorescents imagés et de la résolution intrinsèque de l’instrument. Cellvizio®-GI a un équivalent de grossissement de 10 à 50 fois plus important que les endoscopes zoom.

Est-ce que les sondes ColoFlex et GastroFlex sont à usage unique ou réutilisables? Comment dois-je les préparer pour les réutiliser ?
Les ColoFlex et GastroFlex sont réutilisables. La procédure pour les rendre à nouveau utilisables est la désinfection standard utilisée pour votre endoscope.

Est-ce que Cellvizio®-GI a été utilisé dans des essais cliniques ?
Oui. Cellvizio®-GI a été utilisé par de nombreuses équipes cliniques. Vous trouverez toutes les informations à ce sujet dans nos pages Cellvizio®-GI/Applications.

Cellvizio®-GI a-t-il reçu la certification FDA et/ou obtenu le marquage CE ?
Oui. Cellvizio®-GI a obtenu à la fois la certification FDA pour les Etats-Unis et le marquage CE autorisant l’utilisation dans l’appareil digestif, pour ses version 488 nm et 660 nm. Les indications d’utilisation précisées dans la certification FDA (510k) sont les suivantes : le Cellvizio®-GI de Mauna Kea Technologies est un système d’imagerie laser confocale incluant des sondes à fibres optiques, permettant l’imagerie laser confocale de la microstructure interne des tissus des appareils anatomiques comme le système digestif ou pulmonaire, accessibles par un endoscope.